走进社区：兽医学院的收容所医学与社区诊疗项目

在美国各地的兽医学院，收容所医学和社区医学项目一边为学生提供实践经验，一边让当地家庭更容易获得兽医服务。这种双赢的结合，正在为年轻兽医和宠物家庭带来积极影响，并持续发展、不断完善。

在进入威斯康星大学麦迪逊分校兽医学院之前，Nandita Chittajallu 未必想过将收容所医学和社区兽医服务作为自己的职业方向。

但学院提供了丰富的探索机会，包括收容所医学选修课程，以及在收容所和社区服务现场的实践。通过这些经历，她感到自己找到了真正想做的工作。

这位来自印第安纳波利斯的毕业生于本年 5 月获得兽医学位，计划在接下来一年进入威斯康星大学收容所医学与社区参与式诊疗项目实习。她将协助在麦迪逊和密尔沃基开展绝育诊疗及上门健康服务。她还特别期待参与学院建立合作关系的行动，为威斯康星州和蒙大拿州的原住民社区扩大兽医服务可及性。

Chittajallu 表示，威斯康星大学的收容所医学课程“让学生接触多种收容所医学议题和工作方案，其中一些与全科临床中采用的建议并不完全相同”。她说：“社区外展工作让我们有机会在真实环境中支持居民。他们面临严重的经济困难，但仍在努力照顾好自己的动物。我觉得自己已经在这个兽医服务领域找到了热爱。”

不断扩展的工作重点

据美国防止虐待动物协会（ASPCA）资料，2025 年美国收容所和动物救助组织接收的犬猫估计达 580 万只。培养下一代兽医，让他们有能力维护这些动物的健康，使动物最终有机会被充满关爱的家庭领养，是兽医学院收容所医学项目的重要任务之一。

但这并不是唯一的任务。

收容所医学项目也高度重视研究，包括开展实地研究，为收容动物照护的最佳实践提供更好的依据。

威斯康星大学该项目主任 Sandra Newbury, DVM 举例说：“我们曾完成一项研究，发现犬瘟热具有传染性的持续时间，其实没有人们过去认为的那么长。因此，我们得以大幅调整动物需要分隔或隔离多久的建议。这也改变了收容所在暴发疫情时实施治疗、挽救生命的可能性。”

原刊配图：田纳西大学兽医学院收容所医学项目提供。

越来越多的兽医学院收容所医学项目，也把社区参与纳入整体使命，并投入大量精力。

Newbury 说：“最初，我们往往只关注收容所内部发生了什么。后来，我们开始研究是什么原因让动物来到收容所。我们发现，问题的根源常常是居民无法获得动物所需的照护服务。”

因此，像威斯康星大学这样的项目，如今已常规开展社区绝育服务、疫苗诊疗，甚至上门兽医健康服务。

Newbury 说：“我们的学生常常把在密尔沃基开展的家庭探访，列为整个培训中最喜欢的部分之一。他们认识到，过去人们获得兽医服务一直面临很大的障碍，而他们希望成为解决问题的一分子。”

她补充，让学生接触社区服务与收容所医学，也使教师能够“教会他们提供符合具体情境的诊疗”。

“兽医诊疗方案常常围绕所谓的‘金标准’展开。但如果金标准对某个社区而言完全无法实现，它还应该成为那个社区的标准吗？我们尝试换一种思路：在既定环境下，怎样提供最可能取得成功的照护？因此，收容所医学和社区医学带来了一些非常有意思、也很有成就感的临床挑战。”

在真实场景中训练

田纳西大学兽医学院收容所医学项目通过流动手术车，为田纳西州东部 17 家收容所、救助组织及“捕捉—绝育—放归”团体提供绝育服务。2025 年，在该项目的临床轮转中，学生完成了 2,100 多台绝育手术，并提供了 1,900 多次疫苗接种。

这些合作让学院与社区双方受益：既把诊疗服务送到有需要的动物身边，也为兽医学生提供了节奏紧凑的实践训练。

该项目联合负责人 Becky DeBolt, DVM 说：“收容所医学是我们的核心轮转之一，所以所有学生的基础绝育手术训练，都是通过流动服务来完成的。”她与同事 Jennifer Weisent, DVM, PhD 共同负责这一项目，项目预计在本学年增设第三个全职教师岗位。

DeBolt 表示，收容所医学“作为一个获得认可的独立领域，还比较年轻；但令人兴奋的是，越来越多学生入学时就已经在考虑这个方向，并主动寻找相关机会”。

田纳西大学 2027 届兽医学生 Taylor Treas 认为，在两周流动绝育轮转期间完成 30 台手术，是极为宝贵的训练。

Treas 说：“需要的时候，老师会非常耐心地一步步带着我们；当我们觉得自己能够完成时，他们也会适当地退后一步。他们监督整个过程，既确保动物安全，也让我们有机会建立自信。”

与威斯康星大学类似，田纳西大学的收容所医学项目也有意识地纳入社区参与和外展服务。学生可以自愿参与健康门诊，为野化猫，以及诺克斯维尔无家可归或经济不稳定居民饲养的宠物提供服务。

DeBolt 说：“经常参加志愿服务的临床前阶段学生告诉我们，这些经历像一根支撑他们读完兽医学院的救生索。这是他们亲手实践的机会，也提醒了他们为什么选择来到这里。”

让社区参与进来

2024 年，《收容所医学与社区动物健康杂志》（Journal of Shelter Medicine & Community Animal Health）发表了首份正式梳理兽医社区参与最佳实践的综述。这也是美国各地收容所医学项目越来越重视社区服务的一个标志。

康奈尔大学兽医学院Maddie’s® 收容所与社区医学项目的 Janet L. Swanson 主任 Jessica Reed, DVM, DACVPM, CAWA 表示：“从历史上看，收容所医学专注于照顾收容所里的动物。传染病管理、动物群体数量控制和流行病学，至今仍是我们工作的核心。”

Reed 补充：“但我认为，收容所医学领域的很多人如今也接受了另一种理念：让动物不必进入收容所，能够继续留在社区的家庭中，也是我们使命的一部分。所以，社区服务和诊疗可及性，如今在康奈尔的工作及教学中都占据很大比重。”

康奈尔长期以来被视为该领域的先驱。1999 年，该校开设了首门设于兽医学院的收容所医学理论课程。学校每年 7 月举办重要的年度专业会议——ASPCA Cornell Maddie’s® 收容所医学会议。项目近期开始进一步扩大社区参与工作，工作人员正在牵头对当地兽医和宠物主人开展深入调查，以准确识别本地区获得诊疗服务的障碍。

多年来，康奈尔的收容所医学项目与威斯康星大学、佛罗里达大学等机构一样，获得了Maddie’s Fund的大力资助。Dave 和 Cheryl Duffield 为纪念爱犬 Maddie 创立了这一家庭基金会。原刊称，该基金会已提供超过 3 亿美元的资助，用于动物福祉和收容所医学教育。

在 Maddie’s Fund 的支持下，佛罗里达大学兽医学院收容所医学项目开发了多种课程和培训路径，包括硕士及研究生证书项目、进修项目，以及专门的收容所医学实习。工作人员也经常为全美各地的收容所提供咨询，帮助制定疾病暴发应对方案，或寻找提高运营效率的方法。

佛罗里达大学的这一项目还在猫传染病研究、社区猫群体管理等重要领域处于美国领先行列。自 1998 年以来，该校 Operation Catnip 项目已为盖恩斯维尔地区超过 10 万只自由活动猫实施绝育，其中大多数手术由学生完成。

灵活应对，理解他人

尽管这些项目的工作范围令人印象深刻，每年为收容所及社区外展服务筹得足够经费仍然不易。许多兽医学院的收容所医学项目，需要依靠项目资助，以及个人和企业捐赠来维持基本运营。

不过，项目教师认为，这些路径带来的照护经验和教学收获，完全值得学院和外部支持者投入。

Reed 说：“让学生看到，同一个病例可以有多种治疗方式，这非常重要。我们希望真正赋予学生能力，让他们成为有创造力、能灵活应对的临床工作者。我们希望他们具有同理心，并愿意从客户当下的处境出发提供服务。我认为这些课程带来的影响非常深远。”

佛罗里达大学收容所医学项目主任、Fran Marino 收容所医学教育捐赠杰出教授 Julie Levy, DVM, PhD, DACVIM, DABVP 也赞同：“收容所兽医常常像机智善变通的 MacGyver 一样，不需要很多昂贵精巧的工具，也能想出把事情做成的办法。”

Levy 说：“这个工作领域有许多令人热爱的地方，因为它有很强的使命感。每天都能迎来胜利。”

原刊首图及田纳西大学图片：田纳西大学兽医学院收容所医学项目提供。原刊图集中另有康奈尔大学 Maddie’s® 收容所与社区医学项目提供的流动诊疗车图片，以及 Ali Lindsay 博士和持证兽医技术员 Allicia Sand 为流动诊疗做准备的图片。本文未转载这些照片。机构计划及资助规模按原刊发表时的叙述翻译。