犬猫寄生虫学的新兴关注问题：2026 年 AAHA 同一健康指南预告

《2026 年 AAHA 同一健康指南：犬猫寄生虫学的新兴关注问题》将于 10 月 29 日发布。指南工作组的两位共同主席介绍了读者可以期待的内容、可能令人意外的发现，以及他们最希望这份内容丰富的指南带来哪些改变。

寄生虫风险持续演变，因此兽医医疗管理这些风险的方法也必须与时俱进。这份将于 2026 年 10 月 29 日发布的指南，正是为帮助兽医团队每一位成员做到这一点而制定。

自 10 月 29 日起，可通过 aaha.org/one-health-parasitology 查看指南。英文原文也提供了新指南发布通知的订阅入口。

为什么制定这份指南？为什么是现在？

指南共同主席 Kathryn Duncan（DVM、PhD、DACVM［寄生虫学］）是俄克拉荷马州立大学兽医学院助理教授。她说：“北美有几家优秀机构定期发布寄生虫学指南，例如 CAPC、AHS、CPEP 等。因此，作为工作组成员，我很高兴能强调这些既有指南，同时回应一些需要及时处理的新兴寄生虫学问题。”

她补充：“新兴寄生虫的风险，以及兽医团队因此面临的障碍，已经增长了一段时间——也可能从未真正离开。随着新大陆螺旋蝇再次传入美国，我认为这份指南发布得正当其时。”

另一位共同主席 Jason Stull（VMD、MPVM、PhD、DACVPM），是加拿大爱德华王子岛大学大西洋兽医学院副教授。他曾在人类公共卫生领域工作，也曾开展伴侣动物人畜共患病教学和研究，因此在将“同一健康”方法融入兽医医疗方面拥有丰富经验。

指南倡导以“同一健康”的视角监测、诊断和治疗寄生虫感染。Stull 表示，这种视角很少被讨论，但它不可或缺：新兴寄生虫不仅影响动物健康，也影响人类健康和更广泛的环境。要应对这些相互关联的风险，协调一致的预防、监测和治疗策略至关重要。

指南有哪些内容？

Duncan 指出，这是一套内容扎实的指南，由不同背景、接受不同训练的人员共同制定。这种合作，使基于证据的建议体现多种观点，也兼顾不同地域。

从业者可以在指南中了解 12 种最值得关注的新兴寄生虫，包括识别、诊断、治疗及客户沟通要点。指南还另外提及 9 种可能值得关注的寄生虫。

此外，指南提供了如何向客户沟通寄生虫及人畜共患病风险、在哪里及如何报告新兴寄生虫病，以及尽可能减少抗寄生虫药物耐药性的最佳实践。

多种威胁，多种成因

Duncan 说：“根据执业地点不同，一些人可能会惊讶于某种寄生虫被列入其中。当然，工作组为纳入标准讨论了许多天，我也可以保证，这份名单会随时间变化。但由于其人畜共患潜力、导致宠物疾病的能力，或治疗与控制上的困难，所有从业者都应认真对待这些被纳入的寄生虫。”

什么是新兴寄生虫？

根据即将发布的《2026 年 AAHA 同一健康指南：犬猫寄生虫学的新兴关注问题》，所谓新兴寄生虫，是指：

• 近期感染或侵染的流行率、发病率增加，或者未来有增加趋势的寄生虫。
• 相关感染可能是在某个人群或动物群体中新近被识别，可能是某地区新出现或再次出现的病原，也可能由对治疗药物产生耐药性的病原引起。

抗寄生虫药物的使用及耐药性、环境与宿主变化、动物流动及相互接触增加，以及检测能力和认识水平的提高，都是推动寄生虫新出现或扩大的因素。

此外，许多寄生虫的地理分布范围正在扩大，也令人关注。她说：“我们都应该了解，哪些因素可能成为当地宠物群体的新威胁。”

Stull 表示赞同：“指南重点介绍了在美国和加拿大新出现或扩大的寄生虫，许多临床医生会对其数量和范围感到惊讶。”

审慎使用抗寄生虫药物

Stull 说：“由于对抗生素耐药性的担忧不断增加，兽医行业已经非常了解抗生素合理使用管理的概念。然而，尽管抗寄生虫药物耐药性的风险真实存在，而且很可能在不久的将来更普遍、更广泛，这一概念在兽医抗寄生虫药物领域目前却很少被讨论。”

这使它成为兽医团队现在就应该讨论的重要议题。他说，名单中一些寄生虫“正在对传统使用的药物产生耐药性，凸显了抗寄生虫药物合理使用管理的重要性——也就是谨慎、合理地用药，使这些药物在未来多年仍可发挥作用”。

Duncan 表示，这是最令她印象深刻的部分：“因为在不同产品、寄生虫及宿主之间，如何适当使用抗寄生虫化合物，并不容易直接比较。这一部分可能改变某些过去的用药建议；不过，它借鉴了抗微生物药物合理使用管理中的类似做法，我相信多数从业者对此并不陌生。”

关键的沟通

指南最后一个主要部分，聚焦寄生虫学诊断及病例管理中的沟通与依从性，提供实用建议。Duncan 说：“我可能最期待听到的，就是兽医团队如何应用这些建议，以及从中获得什么帮助。”

毕竟，围绕这些病例的沟通涉及许多层面：团队内部沟通、与客户沟通；而从“同一健康”的视角出发，也可能需要与人医医疗人员、公共卫生官员等沟通。

Stull 表示，名单中许多寄生虫具有人畜共患性，因此患者随访与客户沟通更为复杂。和 Duncan 一样，他很高兴指南提供了“向客户解释人和宠物疾病风险的关键技巧，以及如何就抗寄生虫药物使用及其障碍——例如用药顾虑——开展开放对话”。

当事情未按计划发展时，清晰沟通同样必要。Stull 提醒，应识别“正在使用的药物没有达到预期效果，因此需要改变治疗方案”的情况。包括客户在内的整个照护团队，都应清楚已经尝试了什么，是否存在可能降低效果的特殊因素，例如居家给药未按要求执行，以及下一步还能尝试什么。

通向实际成效的路线图

寄生虫学不仅不断变化，也十分复杂。因此，Duncan 希望每位指南读者都记住一个关键点。

她说：“寄生虫的诊断与控制，是宠物健康管理的基础。不存在一种能够解决所有寄生虫控制问题的单一方案；包括有效客户沟通在内的多模式方法，始终不可缺少。”

新指南将帮助兽医专业人员充分理解：寄生虫预防是一个“同一健康”问题。它也会帮助团队准备好识别和应对新兴寄生虫，在决策中应用抗寄生虫药物合理使用原则，制定个体化预防计划，让客户更容易落实预防，并根据患者、家庭及环境风险，有针对性地制定预防策略。

原文图片署名：gorodenkoff / iStock via Getty Images Plus。